Terapija z globinskimi udarnimi valovi (ESWT - Extracorporeal Shockwave therapy)  je neinvazivna, sodobna terapija zdravljenja degenerativnih in kalcinirajočih sprememb v tetivah in mišicah. ESWT predstavlja metodo zdravljenja, pri kateri preko sonde prenašamo visokoenergijske pulzne valove na podkožna tkiva. Na ta način povzročimo kontrolirane mikropoškodbe bolečega oziroma vnetega območja in tako vplivamo na pospešeno celjenje poškodovanih, vnetih in bolečih struktur telesa.

Zdravljenje se najpogosteje uporablja v naslednjih primerih:

•           kalcinati v tetivi ali v mešičku ramenskega sklepa
•           vnetja in degenerativne spremembe Ahilove tetive
•           vnetja patelarnega ligamenta ali tetive kvadricepsa
•           boleč trn petnice (plantarni fascitis)
•           vnetja tetiv v predelu komolca (epikondilitis)
•           trohanterni burzitis
  
  

Za optimalen uspeh zdravljenja je običajno potrebnih pet obravnav. Navadno uporabljamo terapijo s frekvenco 10 do 20 Hz, z eno terapijo pa v telo vnesemo od 1500 do 3000 udarnih valov. Jakost valov prilagajamo posamezniku glede na njegov prag bolečine. Število in jakost valov sta sicer odvisna od diagnoze in območja, ki ga zdravimo.

Zdravljenje z udarnimi valovi predpiše specialist ortoped, travmatolog ali fiziater na podlagi RTG, UZ ali MR preiskave in kliničnega pregleda. Pred izvajanjem terapije se lahko opravi tudi pod UZ označi mesto, kjer se zdravljenje izvaja. Terapija se običajno izvaja enkrat na teden in se jo kombinira z ostalimi metodami (manualna terapija, krioterapija, TECAR udarni valovi , LASER). Zmanjšanje bolečine se pojavi po tretji terapiji, uspeh zdravljenja pa se ocenjuje po treh mesecih po končanem zdravljenju.

Terapija je kontraindicirana pri nosečnicah, svežem stanju po operativnem posegu, svežih poškodbah, v primeru jemanja zdravil za strjevanje krvi.